当用户需要识别保险理赔案件是否属于高风险案件、分析案件中有哪些重点风险信号、判断是否存在高赔付高争议高投诉高时效高复杂度或高欺诈风险、输出高风险案件预警报告或为理赔审核、复核、调查和管理提供重点案件筛查支持时使用本 skill。适用于分析保单信息、理赔申请信息、案件事实、医疗材料、事故材料、历史行为、处理记录、沟通备注、投诉工单、调查线索、风险规则、预警标签和历史风险库信息,并形成结构化风险等级、触发依据、待核实事项和处置建议。
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概要と使いどころ
当用户需要识别保险理赔案件是否属于高风险案件、分析案件中有哪些重点风险信号、判断是否存在高赔付高争议高投诉高时效高复杂度或高欺诈风险、输出高风险案件预警报告或为理赔审核、复核、调查和管理提供重点案件筛查支持时使用本 skill。适用于分析保单信息、理赔申请信息、案件事实、医疗材料、事故材料、历史行为、处理记录、沟通备注、投诉工单、调查线索、风险规则、预警标签和历史风险库信息,并形成结构化风险等级、触发依据、待核实事项和处置建议。
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当用户需要对健康险投保问卷进行专业、结构化的核保审查,提取健康告知中的异常病史、既往诊疗、检查异常、住院手术史、长期用药、慢病管理和其他健康风险信息,并生成适合健康险核保、补问流转和人工审查的结构化分析结果时使用本 skill。
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当用户需要判断保险理赔案件中的重大疾病场景是否可能落入保险责任范围、分析某个重大疾病是否达到赔付定义、结合保单和条款判断重疾责任是否可能触发、识别等待期既往症除外责任定义边界争议或评估材料是否足以支持重疾责任判断时使用本 skill。适用于分析理赔系统案件记录、报案信息、门诊或住院病历、诊断证明、病理报告、影像检查报告、实验室检查报告、手术记录、出院小结、会诊意见、基因检测结果、专科医生说明、客服或审核备注、OCR 文本、PDF 文档和截图转写内容,并结合产品责任、重疾定义、等待期、责任免除、轻症中症重疾边界、多次赔付限制和疾病状态要求形成结构化初步判断。
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当用户需要判断保险理赔案件中的身故场景是否可能落入保险责任范围、分析身故理赔能不能赔、结合保单和条款判断身故责任是否可能触发、识别等待期自杀条款意外或疾病属性免责争议或评估材料是否足以支持身故责任判断时使用本 skill。适用于分析理赔系统案件记录、报案信息、居民死亡医学证明(推断)书、死亡证明、抢救记录、门急诊或住院病历、出院记录或死亡记录、尸检报告、公安机关证明、交通事故认定书、火化证明、户籍注销证明、法院判决书或司法文书、受益人申请材料、客服或审核备注、OCR 文本、PDF 文档和截图转写内容,并结合产品责任、身故责任条款、等待期、自杀条款、责任免除、意外与疾病身故区分规则和高风险行为限制形成结构化初步判断。
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当用户需要对重疾险投保问卷进行专业、结构化的核保审查,提取重大疾病相关病史、家族遗传风险、异常检查、住院手术史、长期治疗与随访情况及其他可能影响重疾险承保判断的高风险告知内容,并生成适合重疾险核保、补问流转和高风险分层处理的结构化分析结果时使用本 skill。
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当用户需要对重疾险理赔申请资料进行结构化受理检查时使用本 skill。它用于识别理赔申请书、身份证明、银行卡信息、诊断证明、出院记录、住院病历、病理报告、手术记录、影像报告、专项检查报告等与重大疾病责任认定相关的关键材料是否齐全、清晰、有效、相互一致,并输出补件清单、受理前检查结果和跟进建议。
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当用户需要梳理保险理赔案件的事实时间线、重建出险到结案的事件顺序、整合病历报案材料审核记录中的时间信息、识别时间冲突或生成适合理赔审核调查复核客服使用的标准化时间轴时使用本 skill。适用于汇总理赔系统案件记录、报案记录、出险说明、门急诊记录、住院记录、手术记录、检查检验报告、病历首页、出院小结、发票或费用清单、补件记录、审核记录、调查记录、结案记录、客服工单记录、沟通备注、OCR 文本、PDF 文档和截图转写内容,提炼关键时间节点、阶段划分、时间间隔、时间冲突和后续核查建议。
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当用户需要对寿险理赔申请资料做结构化受理预审、材料完整性检查、死亡事实与身故原因相关证明核验、申请人和受益人资格资料检查、补件清单整理或受理前问题识别时使用本 skill。适用于检查理赔申请书、被保险人身份证明、申请人或受益人身份证明、银行卡信息、死亡证明、户籍注销证明、火化证明、亲属关系证明、受益人证明、医院病历、抢救记录、出院记录、公安或司法证明、事故证明、殡葬资料等是否齐全、清晰、有效、相互一致,并输出适合理赔受理、补件沟通和内部留痕的检查结果。
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当用户需要对意外险理赔申请资料做结构化受理预审、材料完整性检查、事故相关证明核验、就医资料匹配检查、补件清单整理或受理前问题识别时使用本 skill。适用于检查理赔申请书、身份证明、银行卡信息、事故经过说明、事故证明、公安或交警证明、单位证明、急诊病历、门诊病历、住院资料、诊断证明、检查报告、伤残鉴定、费用资料等是否齐全、清晰、有效、相互一致,并输出适合理赔受理、补件沟通和内部留痕的检查结果。
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当用户需要对医疗险理赔申请资料进行结构化受理检查时使用本 skill。它用于识别理赔申请书、身份证明、银行卡信息、病历、出院记录、费用清单、发票、结算单、检查报告、诊断证明等材料是否齐全、清晰、有效、相互一致,并输出补件清单、受理前检查结果和跟进建议。
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当用户需要查找与理赔案件相关的保险条款、定位责任定义和免责条文、根据案件事实匹配相关保险条款、提取影响理赔判断的关键条文或输出适合理赔审核、复核、客服支持和调查使用的理赔条款定位结果时使用本 skill。适用于分析理赔系统案件记录、报案信息、门诊或住院病历、诊断证明、重疾身故事故相关资料、费用清单与发票、调查记录、客服或审核备注、OCR 文本、PDF 文档、截图转写内容以及产品条款全文、特别约定、责任免除条款、等待期约定、多次赔付规则、医院范围和条款版本信息,并形成结构化条款索引与摘要。
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当用户需要对年金险投保问卷进行专业、结构化的核保审查,提取健康告知、既往病史、职业信息、高额投保、缴费能力、资金来源、既有保单配置、投保目的及其他可能影响年金险承保判断和财务合理性判断的高风险信息,并生成适合年金险核保、补问流转和财务合理性分层处理的结构化分析结果时使用本 skill。
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当用户需要对意外险投保问卷进行专业、结构化的核保审查,提取职业类别、工作环境、作业内容、危险活动参与情况、交通出行习惯、特殊工作暴露及其他可能影响意外险承保判断的高风险信息,并生成适合意外险核保、补问流转和风险分层处理的结构化分析结果时使用本 skill。
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Run human-to-agent migration - audit which roles can be agent-assisted or replaced, design the transition playbook, and manage the offboarding of displaced roles. Use when asked to "which roles can agents replace", "how do we transition to AI-first ops", or "build our agent migration plan".
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Expert guide for AI-assisted coding workflows — agentic code generation, multi-agent code swarms, self-healing CI/CD, automated PR review, spec-to-code pipelines, codebase knowledge graphs, and human-in-the-loop approval gates / Panduan ahli untuk workflow pengkodean berbasis AI — generasi kode agentic, code swarm multi-agen, CI/CD self-healing, review PR otomatis, pipeline spec-to-code, knowledge graph codebase, dan gate persetujuan human-in-the-loop.
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Repo Updater - Multi-repo synchronization with AI-assisted review orchestration. Parallel sync, agent-sweep for dirty repos, ntm integration, git plumbing. 17K LOC Bash CLI.
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工程進捗、日報、ヒヤリハット、ナレッジ、重機稼働をガイダンス付きで提出・更新する。 Use when ユーザーが「進捗を登録」「日報を提出」「ヒヤリハットを記録」「重機稼働を更新」と依頼したとき。
Runtime HAL for multi-runtime agent orchestration. Detects active AI assistant (Claude Code, Codex, Gemini, Cursor) and exposes uniform interface for startup injection, GUPP enforcement, and communication selection.
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Pragmatics and communicative competence across languages -- speech acts (Austin/Searle), Grice's conversational maxims and implicature, politeness theory (Brown & Levinson), face-threatening acts, discourse structure, turn-taking, repair strategies, register and formality, cross-cultural communication, communicative strategies (circumlocution, approximation, appeal for assistance), and the gap between grammatical competence and communicative performance. Use when teaching communication skills, analyzing cross-cultural misunderstandings, building conversational fluency, or understanding why grammatically correct sentences can be pragmatically inappropriate.
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Conjecture generation, sequence analysis, and experimental mathematics for mathematical discovery. Covers sequence analysis (OEIS lookups, recurrence relations, generating functions), pattern detection methods (finite differences, ratio analysis, modular patterns), conjecture generation workflow, classical integer sequences (Fibonacci, Catalan, partition numbers, Bernoulli numbers), combinatorial identities, the probabilistic method (Erdos, expected value arguments, Lovasz Local Lemma), AI-assisted discovery (FunSearch, Ramanujan Machine), and confidence calibration with cautionary tales (Mertens conjecture, Polya conjecture). Use when discovering patterns, analyzing sequences, generating conjectures, or working with combinatorial identities.
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Vygotsky's Zone of Proximal Development and scaffolding as a working framework for learning support. Covers the ZPD definition, the distinction between independent and assisted performance, the six scaffolding functions (recruitment, reduction in degrees of freedom, direction maintenance, marking critical features, frustration control, demonstration), fading, sociocultural mediation, and the relationship between ZPD and deliberate practice. Use when deciding how much help to give, designing collaborative learning, or assessing a learner's ceiling rather than just their current floor.
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Classical orbital mechanics from Kepler to Hohmann. Covers the six orbital elements, Kepler's three laws, vis-viva, orbit types (circular, elliptical, parabolic, hyperbolic), transfer orbits, gravity assists, the two-body problem, and practical methods for computing ephemerides. Use when reasoning about planet motion, spacecraft trajectories, comet orbits, exoplanet transits, or binary star dynamics.
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Survey the AI coding assistant and agentic tool ecosystem, assess skillsaw's competitive position, identify emerging patterns and missing capabilities, and produce a prioritized strategic report as a GitHub issue. Use when evaluating ecosystem trends and product gaps.
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Assists in writing high-quality content by conducting research, adding citations, improving hooks, iterating on outlines, and providing real-time feedback on each section. Transforms your writing process from solo effort to collaborative partnership.
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