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Determines unilateral vs bilateral aldosterone excess based on cortisol-corrected aldosterone ratios from adrenal venous sampling, with ratio >4:1 indicating unilateral excess, ratio 3:1 suggestive of bilateral hypersecretion, and interpretation dependent on cosyntropin stimulation protocol used during sampling. Use when analyzing AVS results to guide surgical vs medical treatment decisions; triggers include 'AVS lateralization ratio', 'cosyntropin-stimulated AVS', 'aldosterone-to-cortisol ratio >4:1', and 'ratio 3:1 suggestive of bilateral disease'.

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Determines whether to perform adrenal venous sampling (AVS) to lateralize aldosterone excess in patients with confirmed primary aldosteronism (PA) who are being evaluated for surgical treatment. Indicated when surgery is feasible and desired by the patient, or when subtype workup is planned for a surgical candidate, especially in those younger than 35 years with spontaneous hypokalemia, marked aldosterone excess, and unilateral adrenal lesions on CT.

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Recommends fludrocortisone 100 µg daily for children with primary adrenal insufficiency and confirmed aldosterone deficiency; for infants under 12 months, adds sodium chloride supplementation. Triggered by PAI with aldosterone deficiency, evidenced by salt craving, hyponatremia, hyperkalemia, or elevated renin with low aldosterone.

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Determines if primary aldosteronism is confirmed based on upright plasma aldosterone ≤6 ng/dL (170 nmol/L) on day 4 at 10 AM of fludrocortisone suppression test, provided plasma renin activity ≥1 ng/mL/h and plasma cortisol concentration lower than the 7 AM value to exclude ACTH confounding. Use when reviewing FST results to diagnose PA; triggers include "FST", "upright aldosterone ≤6 ng/dL", "PRA ≥1 ng/mL/h", and "cortisol drop".

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The Endocrine Society recommends a standard-dose corticotropin (ACTH) stimulation test to confirm primary adrenal insufficiency when clinical suspicion arises from symptoms such as hypotension, hyponatremia, hyperkalemia, or unexplained fatigue. Dosing is weight/age based: 250 µg for adults and children ≥2 years, 15 µg/kg for infants, and 125 µg for children <2 years.

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Suggests using a low-dose (1 µg) corticotropin stimulation test to diagnose primary adrenal insufficiency when the standard 250 µg corticotropin is unavailable due to drug shortage. Consider this approach when clinicians encounter a corticotropin shortage or when the standard dose cannot be obtained.

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Evaluates likelihood of primary aldosteronism by measuring plasma aldosterone suppression after oral captopril; normal suppression ≥30% makes PA unlikely, while lack of suppression with persistently suppressed plasma renin activity suggests PA. Use when assessing captopril challenge test (CCT) results for PA diagnosis in patients with positive aldosterone-to-renin ratio.

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Teaches AI patients about stress-dosing and emergency glucocorticoid administration; instructs to obtain emergency card/bracelet/necklace and kit with injectable high-dose GC. Triggers when counseling any patient with adrenal insufficiency (e.g., "Use when counseling patient with adrenal insufficiency...").

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Criando visualizações de dados interativas usando d3.js. Esta habilidade deve ser usada ao criar gráficos customizados, diagramas de rede, visualizações geográficas ou qualquer visualização de dados complexa baseada em SVG que requeira controle fino sobre elementos visuais, transições ou interações. Use isto para visualizações personalizadas além das bibliotecas de gráficos padrão, seja em React, Vue, Svelte, JavaScript vanilla ou qualquer outro ambiente.

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Estenda janelas de contexto de modelos transformer usando RoPE, YaRN, ALiBi e técnicas de interpolação de posição. Use ao processar documentos longos (32k-128k+ tokens), estender modelos pré-treinados além dos limites de contexto originais ou implementar codificações posicionais eficientes. Cobre embeddings rotativos, vieses de atenção, métodos de interpolação e estratégias de extrapolação para LLMs.

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Use when the user asks to "codify how our founder sounds", "build a founder voice dossier", or "set our content pillars"; runs an 80%-extraction interview over the user's OWN posts, emails, and decks (never competitor scraping, never an invented persona) and produces the versioned voice record — a per-platform register map (incl. 小红书/微信公众号), banned phrases, per-context disclosure lines (the ECHO C2 upstream), a few-shot bank built exclusively from own posts, and 3-5 content pillars with Estimated %-allocations — submitted via memory/events/channels.ndjson for channel-registry to store as voice-dossier.md, the record every Craft-phase skill reads first. Not for the brand-level voice canon — use brand-language-codifier; not for audience/persona research — use audience-mapper. 声音档案/品牌语气/创始人语气/内容支柱/披露声明

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Designs Bayesian clinical trials including Phase I dose-finding (BOIN, CRM, EWOC, mTPI-2), meta-analytic-predictive (MAP) priors with robust mixtures for external data borrowing, EXNEX for basket trials, hierarchical models for safety AE (Berry-Berry), Bayesian platform trials (I-SPY 2, GBM AGILE, REMAP-CAP), and posterior probability stopping rules. Covers FDA Bayesian Devices Guidance (2010), FDA Bayesian Methodology in Drugs Draft (January 2026), BOIN Fit-for-Purpose qualification (December 2021), and Project Optimus dose-optimisation. Use when designing dose-finding studies, platform trials, or sensitivity analyses with informative priors.

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Dose-response / concentration-response curve fitting — IC50, EC50, Hill slope, Emax/Emin efficacy, and relative potency from paired concentration vs response data (enzyme/cell assays, drug screening, agonist/antagonist pharmacology). Fits the 4-parameter logistic (Hill sigmoidal) model. Use when you have concentrations + responses and need a potency value, to compare two compounds' potency, or to judge curve quality. NOT for image-derived dose-response (use tooluniverse-image-analysis) and NOT for survival/regression (use tooluniverse-statistical-modeling).

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Designs Bayesian clinical trials including Phase I dose-finding (BOIN, CRM, EWOC, mTPI-2), meta-analytic-predictive (MAP) priors with robust mixtures for external data borrowing, EXNEX for basket trials, hierarchical models for safety AE (Berry-Berry), Bayesian platform trials (I-SPY 2, GBM AGILE, REMAP-CAP), and posterior probability stopping rules. Covers FDA Bayesian Devices Guidance (2010), FDA Bayesian Methodology in Drugs Draft (January 2026), BOIN Fit-for-Purpose qualification (December 2021), and Project Optimus dose-optimisation. Use when designing dose-finding studies, platform trials, or sensitivity analyses with informative priors.

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Designs Bayesian clinical trials including Phase I dose-finding (BOIN, CRM, EWOC, mTPI-2), meta-analytic-predictive (MAP) priors with robust mixtures for external data borrowing, EXNEX for basket trials, hierarchical models for safety AE (Berry-Berry), Bayesian platform trials (I-SPY 2, GBM AGILE, REMAP-CAP), and posterior probability stopping rules. Covers FDA Bayesian Devices Guidance (2010), FDA Bayesian Methodology in Drugs Draft (January 2026), BOIN Fit-for-Purpose qualification (December 2021), and Project Optimus dose-optimisation. Use when designing dose-finding studies, platform trials, or sensitivity analyses with informative priors.

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